Første kontrol

Første kontrol – hvad sker der?

Ved kontrollen i Ortopædkirurgisk Ambulatorium møder du en fysioterapeut, der undersøger senens heling. Undersøgelsen indeholder:

• Palpation af senen – man mærker fysisk på senen og registrerer defekt, hævelse og ømhed.
• Funktionstest – Thompson-testen: man ligger på maven, og lægen klemmer lægmusklen. Manglende plantarfleksion bekræfter ruptur.
• Vurdering af om senen er klar til delvis belastning – er den ikke klar, venter man en uge mere.

Hvad er "funktionel genoptræning"?

Fra uge 3 begynder funktionel genoptræning – et begreb der betyder, at du træner senen aktivt mens den heler, i stedet for at immobilisere fuldstændigt. Forskning viser, at tidlig funktionel træning giver lige så godt resultat som operation. Nyere undersøgelser bekræfter: behandling med aftagelig støvle og tidlig funktionel træning er ligeværdig med kirurgi – og giver færre komplikationer.

Operation eller konservativ behandling?

Det har i årtier været diskuteret, om man skal operere. De seneste store studier viser ingen forskel i funktion efter 12 måneder, men operation giver lavere risiko for genbrud (ca. 0,6% mod ca. 6% ved konservativ behandling) – til gengæld med højere risiko for komplikationer (nerveskader, infektion). I Danmark er antallet af opererede patienter halveret de seneste år.

Hvem rammes af skaden?

Skaden rammer primært mænd i alderen 30–50 år under sportsudøvelse. Padel, fodbold, badminton og håndbold er hyppigst. Mange har ikke haft forudgående symptomer – senen kan have haft mikroskopiske skader i årevis uden man vidste det.

Personlige fif til kontrollen

• Stil spørgsmål – forbered en liste. Du får meget information på en gang, og det er svært at huske det hele.
• Spørg specifikt: "Er min sene klar til belastning?" og "Hvad er tegn på, at noget går galt?"
• Tag en pårørende med – fire ører hører mere end to.
• Spørg om sygemelding og bilkørsel – venstre ben fra uge 10, højre ben fra uge 12.